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第五代中成药使用指南 悉尼 王树
2011-10-23 06:04:11 来源:澳中网 作者:杨建辉 【
文前话”笔”
康缘润生公司 杨建辉
用这样一个拗口篇名,非取宠实无奈也。对于这样篇幅的产品推介文章,写序谈不上,且王树先生无论是行文还是临床
,在澳洲也笔耕近20 载,起码也应该是一位有名望的中医执笔,但有话不吐又如梗在喉。
所谓此“笔”,乃笔杆子之意也。王树先生可谓悉尼中医界一笔杆子也。尽管我和王先生并不是很了解,唯一的见面也是一周前的事情,但王先生的文章我倒是读了不少。当时我就在想,何许人也,在悉尼还写这些文章?因为悉尼不比中国
,写文章一是为晋升,二也是科研成果呀?工作了自然要写出来,并且多有面子。某某人,科研论文XX篇。在悉尼中医仅是执业者一员,有点东西揣在怀里,拢得病人一大堆自我享用岂不快哉?然而一而再看到王先生的文章,我开始对王先生刮目了。在悉尼,其实真是一个藏龙卧虎之地,记得一次听一位刘老教授的课,明明是枯燥的中医问题,老教授却讲的有如极品太极,不急不躁、该沉的沉、该停的停、有时虚露破绽、再收关点题,一课下来让你直呼过瘾。王先生诸多的中医文章就是为数不多的让我叹服者之一,其特点是问题准确,观点鲜明,阐析清楚,可谓稳、准、狠也。原本由于公司业务需要,拟在杂志上登一篇广告,稿子发出以后也就不再想了。不期接到王先生电话,王先生做为主编接到稿件以后要约我谈谈。出于礼貌我依约前往。推开门,王先生在我面前,果然依着我的想象,王先生中等身材,略为花白的头发,一副黑边眼镜架在原本清瘦的脸上更显出一副学者气息。
王先生听我介绍了相关产品以后提出可以为之写介绍文章。做过一些广告的我自然要想一下我的预算,王先生似乎已经想到,或有察觉,主动提出为我做的这个介绍不用花钱,一是感谢我在他们的杂志刊登广告,二是他有一种使命感,要把好的产品介绍出来。我将信将疑说,好吧。就这样,才4-5天时间,一份工工整整的,几乎没有涂改的,11页纸的手写稿交到我的手上。我震惊了,工工整整的11 页纸是需要不少时间去堆砌的呀,没有任何报酬。这就是我们中医队伍的中坚,这就是我们学者的风范。在和王先生交谈时,我还了解到,原来王先生用药的量为何如此不同寻常的,而这正是王先生自己服用后试出来的。也许有人会说你这是在互捧。没问题,当素不相识的你拿出十一页手写的,工工整整的产品介绍时,我也会感动,也许会专门撰文介绍你。因为海外中医的发展太需要这样能将事业视为己任的中坚了。
————康缘药业新胶囊推介
一、 引言
伴随着中医走向世界的脚步,在澳洲越来越多的人也开始相信中医,使用中药。人们问诊中医,大至肿瘤、中风,小至牙痛、头痛,往往取得了意想不到的效果。因而无论是用中药治病还是用中药保健的人都越来越多,并且受到了澳洲政府的重视。君不见,在这西人为主的社会里,中医这一中国的奇苑瑰宝,正在形成学习、实践到法律认定的系列产业,相关的中药产品更是百花尽艳。在此背景下,本文提出了“第五代中成药”,有人不禁要问,有“第五代战机”,”第五代IPhone”,“第五代导演”,中成药的第五代是否依此取宠而来?
第五代中成药绝不仅是时间、年代的概念,它是历史发展,科技进步的标志。第一代中成药,“丸散膏丹”,一颗大药丸
,要搓成十来块小粒才得以送下,令人实难忘怀;第二代“科学中药”浓缩中药粉,用药羹服之,味道也没有好多少;第三代 浓缩水蜜丸,味道好多了,可是吞药丸辛苦,光吃药就饱了;第四代浓缩中药粉胶囊,6—8 倍浓缩,不用吞服太多。虽然无苦味、好吞服,可是易于仿制,复方中药之含量、浓度及其制作方法难以界定,因而药效难以保证。必须依赖对品牌的信任;随着科技的迅猛发展,中药纳米、静脉用药、试验用含药血清都已经被应用。鉴于国情限制,今天我们要介绍的是第五代中药软胶囊产品,药液被制成后置入备置好的软胶囊中封闭。就象我们记忆中美味的扬州小汤饱。。软胶囊产品是一个标志,由于它的生产要求高,不易被个体及小制作商仿制,因而制作商一般是经过法定认可的药厂
。他所宣称的加工、检测技术指标就有着法定的意义。不仅如此,软胶囊制剂产品本身也有着以往产品所不具备的优势
。今天笔者要想大家介绍的就是这个后来居上的第五代软胶囊产品。
二、 软胶囊——第五代中成药的亮点推介:
什么是软胶囊?中药软胶囊是将油状中药溶液或中药混悬液,糊状中药,甚至中药粉末定量压注并包封于预先备置好的胶膜内所形成的高密封胶囊。和其它中成药剂型相比,其优势如下:
1) 提高了一些所含中药成分的稳定性。软胶囊剂药品可以保护光敏感、易氧化、易挥发、容易吸湿的中药材处于稳定状态,以保证产品的疗效;
2) 掩蔽了一些中药材的苦腥臭等异味;
3) 生物利用度高。制备时不加黏合剂,一旦入胃,可以快速崩解吸收,血药浓度达到峰值时间短,起效迅速;
4) 定时定位释放药物成为可能。例如可以根据需要加工成肠溶、胃溶胶囊;
5) 相对用药计量准确;
6) 保证有效成分吸收,进而确保疗效,如含油量高的当归;含丰富挥发油成分的藿香、荆芥、紫苏、茵陈等,不必加大剂量就可以保证吸收和疗效;一些难溶于水,消化道不易吸收的中药都可以先溶于油剂中制成软胶囊;
7) 不含糖、蜜成分,适合于老人糖尿病患者等。
故而许多知名品牌都开发了软胶囊制剂。全世界现在已经有3600 多种软胶囊药物。其中中国开发的软胶囊中成药产品有130 多种。近年更因为滴制法的新工艺,新设备,操作简便,计量准确而减少浪费。更减低了成本,价格反而低于传统剂型,故而更具竞争力。相信康缘润生公司推出的康缘药业软胶囊产品会因为其优异的质量,良好的性价比而受到消费者喜欢。
《银翘解毒软胶囊》:(银花、连翘、薄荷、牛蒡子、桔梗、荆芥、淡豆豉、淡竹叶、甘草)此乃古方银翘散。源自清代温病大师吴鞠通的《温病条辨》,是治疗“太阴风温,温热,瘟疫、冬瘟,但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之。”功用是辛凉解表、清热解毒。君药银化、连翘即辛凉清热透邪,又芳香辟秽解毒;臣药薄荷、牛蒡辛凉疏风清热;荆芥、豆豉辛温驱邪,芳香辟秽,都离不开芳香轻宣,药取轻清。佐以竹叶清热,芦根生津,桔梗止咳,甘草合诸。作者反复强调;“勿过煮,香气大出,即取服。”用量要轻,不宜久煎。名示挥发油乃取药关键,“过煮则味厚而入中焦也。”而成药丸剂早将挥发油扬弃殆尽,故而于原作者之方义相去甚远,疗效怎么会好?高科技的软胶囊才真正还原了古人之原始立方之意,疗效怎能不更上一层楼呢?有新科技治理,您可以不必煎汤亦尽得辛凉透表,清热解毒之妙了。《六味地黄软胶囊》:(熟地、山萸肉、淮山药、牡丹皮、茯苓、泽泻)此方乃补益肝肾之名方,首出宋朝钱乙的《小儿药证直诀》卷下,乃从经方肾气丸化裁而来。特点是三补三泄,补中有泄,补而不滞。该方以肝肾不足认证,又组方严禁,适应症及广,故又俗称“小金丹”。其结构是重用熟地黄为君,滋阴补肾,添精 益髓,配伍山茱萸养肝涩精,山药补脾固精,两药都可以助熟地充盈肾中阴精为臣,在配泽泻,泻肾利湿,制约熟地之滋腻,丹皮清泻 肝火,并制山茱萸之温涩;茯苓健脾渗湿,以助山药之补脾,共为佐使。补中有泄,寓泄于补,肝脾肾三阴并补而达到补肾益精之功。六味地黄虽说并不包治百病,但在古方中属适应证最广,使用频率最高之中成药。有人统计大概有137 种各科疾病用之,都可以取得不同程度上疗效。故而人称补肾之祖方。如糖尿病、高血压、肾病、咳嗽、更年期、骨质疏松、耳鸣、青光眼、红斑狼疮、甲亢、神经衰弱等等。只要有肝肾不足,肾阴虚损之症,就都有效验。正因为如此,市场上的六味地黄丸早已开发了各种不同剂型。有丸剂、胶囊剂、颗粒冲剂、:口服液等。但经过专家研究发现:丸剂崩解迟缓,不利于药物在体内尽快分散吸收而发挥疗效。且因为含有生药原粉,不易达到卫生学指标;胶囊剂虽然崩解快,但容易吸潮,不利于制剂之保存,口服液虽然吸收快疗效好,但限于成品对澄清度的要求,必须除去部分杂质,同时也损失一部分有效成分,而且更不利于储存和运输。与其他剂型相比,软胶囊采用生物澄清新技术和高速离心技术等方法,对有效成分选择性地分离,集,最大限度地保留有效成分,提高生药含量,保证了药品质量;软胶囊加快了崩解与吸收。丸剂崩解需要38.7 分钟,软胶囊仅需10 分钟,使丸剂的1/4;软胶囊每天服用6 粒即超过了福永丸剂24 粒,故而软胶囊的药力强度远超丸剂。在加上生药含量稳定,服用方便,易于储存与运输,所以许多公司将六味地黄的老产品升级到六味地黄软胶囊,也就是说同样服用一瓶药,其药力已经大不相同了。同样的处方剂量,疗效却不可同日而语。这就是竞争力。
《元胡止痛软胶囊》:(元胡、白芷)该药出自1985 年版《中国药典》I 部之止痛各方“元胡止痛片”,因疗效可靠沿用至今,是确有良效的名验方。药物仅两味,元胡活血、行气、止痛,能行血中气滞,活气中血瘀,转治一身上下诸痛
,为方中君药;白芷散风除湿,通窍止痛,消肿排脓,为方中佐药,两药协同理气活血止痛,阴阳兼顾,气血并调,理气活血、或瘀止痛,凡气滞血瘀证之诸痛均可奏效。只要证属气滞血瘀: 胃痛、肝胆痛、头痛、经痛、甚至癌痛、外伤同均可不同程度之镇痛。方中君药元胡之主要活性成分元胡索总生物碱之镇痛效价约为吗啡的40%, 但无吗啡的副作用
,故而镇痛可靠。因为是软胶囊,崩解起效快,其崩解时间时间约为片剂的七分之一,且服药半小时内显效。又因为软胶囊的技术处理,主要成分元胡索乙素的含量每克不小于0.5mg,约为片剂的2‐‐3 倍,故而用量可以减少,每天服用6 粒软胶囊就等于片剂18 片,丸剂60—90 粒,胶囊剂9—12粒之量。且药量准,每粒软胶囊重量误差为1—2%范围,又无耐药性,无成瘾性,无呼吸抑制及便秘的止痛剂副作用。软胶囊为绿色中药,因为囊内药物为高科技萃取精华,不含生药粉,无农药残留,且质量稳定,免除了含糖、易氧化、变质、久置崩解等片剂的缺陷,除了治疗偏头痛、肋间神经痛、心绞痛、肝胆痛、溃疡痛、腹痛、痛经骨伤科之筋骨疼痛、运动损伤、中老年退行性关节痛、手术后疼痛、牙痛等都很好用。更常用于癌症疼痛及纤维性肌痛症。市一个适应性颇广泛的中药镇痛药。更是软胶囊家族中一大亮点。与时俱进,继往开来。就是意境耀眼辉煌的软胶囊产品也不是休止符,该公司还会陆续推陈出新,为中医走向世界做出贡献。
三、“痛症系列”————善克疑难的新胶囊推介:
高科技领衔的新胶囊,前面已经介绍了不少,将与疗效息息相关的中成药胶囊之崩解速度,生物利用率,药物的稳定性
,有效成分的剂量保证等固然重要,因为不能解决桥和船的问题,过河就是一句空话。然而摸清社会需要,在困扰消费者的主要常见、多发病的治疗上有所建树,有所突破,也是成功发展中医事业的必经之路。是中医学术发展的重要动力
。按照这个思路,我们就可以看清康缘公司推出澳洲市场的这些品种的来龙去脉,让读者感受一下拳头产品的魅力,领略一下精品的风采。说是镇痛系列,其实远不止镇痛这么简单,大家不妨试目以待:
《大株红景天胶囊》(单味红景天)红景天是一味产自青藏的珍贵补益中药,《神农本草经》《本草纲目》均有记载。《中国药典》言其性味归经甘、苦、平,归肺心经。功能与主治:益气活血,通脉平喘。用于气虚血瘀所致胸痹心痛,倦怠气喘等。康缘公司的开发方向是益气活血,通脉养心,清肺平喘。而红景天做为全身补益强壮药却不止这些。景天科药用植物在亚洲就有20 多种入药,作用大同小异,。按文献记载,红景天最主要的药效是抗疲劳 。是强壮机体。在此基础上扶正固本,补不足,减有余;缓解中枢紧张,抗抑郁,抗肿瘤和抗辐射;抗缺氧,平喘解痉,抗关节炎、抗糖尿病等。做为亚健康的保健药,应该是一个十分理想的产品,但是做为临床中医生,我们如何把握应用呢?建议可以这样去用:1)有血瘀证的心脑血管病人,中风后遗症,心绞痛,眩晕症,脑萎缩,血管性痴呆症者可守方用之。2)慢性疲劳症,纤维性肌痛症,久治不愈者可守方用之,3)顽固咳嗽、气喘、顽固鼻敏感者,慢性支气管炎常年难愈者可守方用之;4)癌症放化疗的辅助护航保驾时可以应用之。在渡过放、化疗,承受放化疗毒性同时,又可以对肿瘤进行打击、抑制。5)严重的抑郁症,严重的更年期诸症可以之。总之,温而不燥,补而不滞,滋而不腻,补其不足,减其多余是这个产品的特点,所以在《神农本草》中有“多服久服不伤人”之评述。
《抗骨增生胶囊》(熟地、鸡血藤、肉苁蓉、莱菔子、金狗脊、骨碎补、女贞子、牛膝、淫羊藿、)本方为中国药典列方。最早源于江苏名中医朱龙骧之经验方(抗骨增生方),已在中国流行沿用多年。为治疗骨刺、增生的首选方。其功效补肾强筋壮骨,活血止痛。方中熟地滋阴补血,益精填髓;肉苁蓉补肾阳,益精血;金狗脊补肝肾强筋骨兼祛风湿;女贞子滋补肝肾之阴;淫羊藿补肝肾,强筋骨,祛风湿,并专治骨质疏松;牛膝补肝肾,强筋骨,祛瘀通络;鸡血藤补血活血兼通络;骨碎补不肾强身,续伤止痛;莱菔子降气化痰,制约补益药之滋腻。
其抗骨质疏松、抗骨质在增生、抗退行性关节炎之疗效肯定。尤其更年期骨质疏松症见效快,亦是治疗老年性腰腿疼痛的速效方药。高科技打造的新胶囊是信心的保证,更是疗效的物质基础。是战胜退行性疾病的坚强后盾。《天舒胶囊》(川芎、天麻)此方为宋代古方“大芎丸”,原方载于《圣济总录》卷十五。要虽然仅两味,却是后世活血化淤,平肝熄风,治疗头痛头晕的祖方。专治偏正头痛,头风弦晕,目系眩悬,身体拘倦。其方义宣行阳经风寒,化导胸膈痰饮,清爽神志,通利关窍。只要把握淤血肝风两个主证,尤其头痛部位固定呈跳痛或刺痛,时发时止,经久难愈。或头脑胀痛,灼痛,伴有眩晕,心烦易怒,面红耳赤,夜眠不安,或面色晦滞,舌红苔黄,或紫暗,舌边尖有瘀点者,脉弦涩等肝失调达,上扰清窍之证。当一剂中的,应剂而愈。临证除偏正头痛,头晕、耳鸣者最为相宜,更可用于耳源性眩晕(美尼尔氏综合征)之顽固眩晕,耳鸣等症。常可收到意想不到的效果。目前临证头痛眩晕,此胶囊之功力尚无它药可及。有晕车船,晕飞机之苦者,此方对证。总之常年为头痛、偏头痛、头晕所苦的病患,所困的医生,切莫错失此治愈之妙药良机。
《腰痹通胶囊》(参三七、川芎、元胡索、白芍、牛膝、熟大黄、独活) 本方市专治腰椎间盘突出的名医验方,由中国中医研究院骨伤所学术带头人名中医孙树春教授的专治椎间盘脱出症的“脊椎2 号方”进一步研发而来,是国家级三类新药。更是腰椎间盘脱出症非手术治疗的重要组成部分——就是不单纯追求椎间盘脱出髓核的部分或全部回纳,而是促进椎间盘突出物的逐渐缩小或吸收,改变突出物与神经根的位置关系,减轻或消除对神经根的压迫,改善局部血循环,加速炎症的吸收和肿胀的消退,从而有效地缓解腰痛的症状。这是康缘公司独家推出的治疗椎间盘突出的有效方药。剖析其方我们可以看到,方中君药是三七,三七这味药在中医界被喻为伤科圣药,有着强力的活血止痛之效,且有着独特的止血不留瘀,活血不破血的特点,携川芎、熟大黄、元胡索活血化淤,行气止痛;白芍和血,牛膝、独活强筋祛风除湿止痛,对腰椎间盘脱出之血瘀、气滞,脉络闭阻证有很强的治疗作用,是保守治疗椎间盘脱出症的重要环节。同时其对椎间管狭窄,颈椎关节痛,腰椎退化症等亦有很好的疗效。
是对椎间盘脱出症这种既常见多发,又乏效难治疾病的一种空白的填补。是继往开来的重要贡献!对于强于针灸、推拿治疗该疾病的中医同仁来说,又增添了一个有效的综合治疗手段,可以进一步提高疗效。当然这更是受该类疾病所苦的患者的福音。
《散结镇痛胶囊》(龙血竭、参三七、浙贝母、薏苡仁)这是国家三类新药,是治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌症、严重痛经及性交痛的专方特药。子宫内异症是一个难治的顽疾,而在中国专科医生常将该药做为首选,在市场竞争激烈的今天,这不是一个容易的事。一定要有相当的疗效和口碑才行。她是已故全国著名妇科专家,湖北中医学院的毛美蓉教授的经验特效方“异位散”化裁而来,学验俱丰的毛教授针对“异位症”、腺肌症之痰瘀互结的病机,依古方血竭散、消癗丸化裁,方中血竭、三七化淤定痛,入肝经走血分,散淤血而生新是为君药,浙贝母化痰散结、薏苡仁健脾渗湿以杜痰源共为佐臣,全方共筑化淤定痛、化痰散结之效。和治疗该类疾病的西药相比,由于她的药效确切,且副作用远远小于西药,在神州大地广留口碑。此外由于子宫内膜异位或子宫腺肌症所引起的不孕、痛经、月经不调、盆腔包块都有很好的治疗效果。做为澳洲常年为内异症及顽固痛经所累的姐妹们,是个天大的喜讯;对于经年为攻克内异症所努力的业界同仁,又可以多了一个选择。
《桂枝茯苓胶囊》(桂枝、牡丹皮、赤芍、桃仁、茯苓)此乃医祖张仲景的经方。已经在业界广泛应用近两千年了。现由康缘公司投入高科技打造为国家三类新药。据说正在美国以药类形式申请FDA 的认证,已经进入临床二期B 的准备阶段,其科技含量可见一斑。做为仲景原方,其方证在《金匱要略》所言“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也。当下其癥,桂枝获苓丸主之。” 因其配方合理,后世,皆喜用之,并广泛发展用于经、产、胎、妇及内科杂病。如妇科癥病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、包块、肌瘤腹痛出血、死胎不下,这是该方之最佳疗效范围,方中桂枝主药为君,温通经脉而行淤导滞;臣药桃仁辅以活血化淤,丹皮散血行淤兼清瘀热,芍药养血和血。佐以茯苓消痰利水,渗湿健脾,以助消淤之力。诸药合力共筑活血化淤,缓消癥块之功。
现代医家还广泛用于血瘀痛经、子宫内膜异位、滑胎、流产及不孕,更年期、附件炎、以及乳房肿块,前列腺肥大、甲状瘿瘤、以及腰痛、肩凝、痛风症、慢肝、哮喘、肾炎、鼻炎、精神分裂、肝脓肿等,即所谓异病同治。只要抓住体虚挟淤认证,收效就会十分理想。在加上康缘药业的科技实力,桂枝茯苓胶囊比桂枝茯苓丸好使是毫无悬念的。
四、走向未来、走进辉煌
产品介绍,总有讲不完的典故,说不完的故事,引人入胜的原理。但是临了,还有一些多余的话要侃侃。今天澳洲的中药市场已经出现了群雄并举,新生备出的局面,为什么在此花如此篇幅介绍一家产品为数不多的新公司呐?一是职业的使命——推动海外中医事业的发展,舍我其谁?难道不是我们每位中医同仁的使命吗?二来也是康缘药业勇于科技创新的精神感动了我。今天的康缘药业,有着一连串的耀眼的头衔,中国A 股上市公司,“国家重点高薪技术企业”“国家中药现代化示范单位”“国家新医药产业化基地的重点骨干企业”“国家博士后科研工作站”并于最近被科技部批准建设“中药制作过程新技术国家重点实验室”,成为中国中药创新体系的“国家队”。可是这样一个庞大的集团公司,我们移民海外十几,二十年的业界同仁有几人知道呐?因为那时她还是一个再普通不过的小中药厂。
所谓时势造英雄,是改革开放的东风使华夏千家万户中小作坊式的企业形成了夸跃式的发展;也更是有像康缘董事长肖伟博士这样的“英雄”,始终以科技为导向,引领科技创新之路而创造了这个人间奇迹。其实这只是今日华夏企业的一个缩影,也是中医走向世界的坚强后盾。目前中国公司能够坼巨资申请美国FDA的认证,这在过去是想也不敢想的事情
,今天我们做了。一旦成功,将对中医药走出国门产生破天荒的震撼。尽管这需要数亿美元的投入及苛刻的反复论证,但是中国企业有钱了!中药产业的高薪技术有实力,有能力跃龙门了!这对那些否定中医,贬低中医的人来说,是一次迎头痛击,对我们中医走向世界队伍的每一位战士都是一个鞭策,一种激励!故而康缘药业的产品走进您的诊所之日,必定是您的事业,您的努力插上高科技翅膀之时。我们有理由相信:我们的未来,中医药的未来必将灿烂辉煌!我们正在大步迈向未来走入辉煌!
――完稿于2011年重阳
Tags:第五代中成药使用 康缘润生公司 责任编辑:Rachel
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